✅ A fost o mare bucurie să prezint chirurgia robotică făcută de echipa UROPRAX coordonată de Dl. Conf. Dr. Bogdan Petruț pe scena Congresului European de Urologie 2025 proaspăt organizat la📍Madrid. O tânără femeie chirurg din Cluj într-un sacou albastru și un pic tahicardică, în fața unei săli pline de profesioniști cu standarde europene – da, emoțiile au fost foarte mari dar constructive, iar experiența în sine- combustibil pentru următoarele proiecte.
✅ Aceasta este confirmarea păstrării standardelor europene la zi în practica noastră, validează calitatea eforturilor depuse împreună cu fiecare intervenție și onorează tradiția de 15 ani a CLERU de formare în chirurgie minim invazivă- laparoscopică/ robotică/ endourologică.
✅ Mulțumiri și aprecieri co-autorilor- mentorului nostru Conf. Dr. Petruț Bogdan și colegilor Dr. Sergiu Crivăț, Dr. Sever Chiujdea, respectiv colegelor noastre instrumentare Dana Petruț și Ramona Pușcașu. Munca din spatele a ceea ce facem zi de zi se vede onorant pe scena europeană dar cel mai frumos, în viața pacienților.
✅ Lucrarea a fost despre LIMFADENECTOMIA RETROPERITONEALA realizată ROBOTIC DAVINCI la pacienții care au CANCER TESTICULAR.
Afectarea ganglionară în cancerul testicular și rolul limfadenectomiei retroperitoneale robotice
Cancerul testicular rămâne una dintre cele mai tratabile forme de cancer, în special atunci când este diagnosticat precoce și tratat corect. Cu toate acestea, în anumite cazuri, boala poate evolua, răspândindu-se către ganglionii limfatici din abdomen — acei „paznici” ai sistemului nostru imunitar.
Ce înseamnă afectarea ganglionară?
După tratamentul inițial al tumorii testiculare (prin orhiectomie radicală), medicii monitorizează atent riscul de răspândire limfatică. În mod natural, celulele testiculare se drenează către ganglionii aflați adânc în abdomen, aproape de vasele mari de sânge. Dacă celulele tumorale ajung aici, vorbim despre o afectare ganglionară.
Acest lucru poate fi identificat prin:
• imagistică (CT, RMN, PET-CT),
• analiza markerilor tumorali,
• sau prin modificări clinice apărute în timp.
Cum tratăm această etapă?
În situațiile în care afectarea este limitată și localizată, chirurgia ganglionară retroperitoneală rămâne o opțiune esențială. Această intervenție poartă numele de limfadenectomie retroperitoneală și are ca scop îndepărtarea ganglionilor afectați sau suspectați tumoral. Astăzi, datorită progreselor tehnologice, această operație poate fi realizată robotic, cu ajutorul unor instrumente extrem de precise și a unei vizibilități crescute.
De ce alegem abordarea robotică?
Chirurgia robotică aduce multiple avantaje pacientului:
• incizii mici, estetic acceptabile
• mai puțină durere postoperatorie
• recuperare rapidă
• pierderi sangvine minime
• risc scăzut de complicații
• șanse optimiste de păstrare a funcției sexuale și a fertilității
Precizia instrumentelor robotice permite chirurgului să protejeze structuri anatomice esențiale, oferind pacientului cele mai bune șanse posibile la o viață normală după tratament.
Cui i se recomandă limfadenectomia retroperitoneală robotică?
Această intervenție este indicată:
• pacienților cu boală ganglionară localizată
• celor care nu au răspuns complet la chimioterapie
• pacienților care își doresc o recuperare rapidă și un impact minim asupra calității vieții
Tratamentul se desfășoară întotdeauna într-o echipă multidisciplinară (comisie oncologică): medici urologi, imagiști, oncologi și radioterapeuți – aceștia colaborează strâns pentru a adapta planul terapeutic fiecărui pacient.
Ce urmează după operație?
Majoritatea pacienților se externează rapid, iar revenirea la activitățile obișnuite are loc în doar câteva săptămâni. Monitorizarea ulterioară este esențială și include controale periodice și investigații imagistice pentru a confirma absența recidivei.
În multe cazuri, pacienții se bucură de o viață sănătoasă, activă și normal funcțională după intervenție. Însă, procesul terapeutic diferă de la pacient la pacient și de cele mai multe ori necesită tratament oncologic complementar chirurgiei, de aceea este esențială abordarea multidisciplinară și monitorizarea oncologică realizată la timp. Elemente funcționale importante impactate de patologie și tratament (chirurgical+oncologic) sunt: fertilitatea și ejacularea – discutați-le cu medicul dumneavoastră la diagnostic.
Mesajul meu pentru pacienți:
Afectarea ganglionară în cancerul testicular nu înseamnă un drum închis. Cu abordări moderne, echipe dedicate și tratamente personalizate, șansele de vindecare sunt reale.
Fiecare pas contează. Informarea corectă este primul pas către încredere și vindecare iar avansul tehnologic ne pune la dispoziție unelte pentru a optimiza păstrarea calității vieții pe parcursul procesului terapeutic.
Cu grijă, Dr. Cristina Bujoreanu.
