Cistitele recurente sunt mai frecvente decât ne-am imagina și, dincolo de tratamentele medicamentoase, ele cer o schimbare atentă a stilului nostru de viață. Ca medic și ca femeie, consider esențial să abordăm această problemă nu doar din perspectiva simptomelor, ci și a factorilor care le întrețin în timp.
Astăzi vă voi împărtăși un ghid cu 5 strategii care să vă ajute organismul să prevină și să gestioneze aceste episoade neplăcute.
1. Igiena personală: mai puțin înseamnă mai bine
Igiena excesivă sau folosirea produselor nepotrivite poate dezechilibra flora naturală a zonei uro-genitale, favorizând apariția infecțiilor. Ce recomand:
• Evitați dușurile intravaginale și săpunurile parfumate- vaginul se curăță singur.
• Folosiți doar apă călduță sau un gel intim blând, cu pH neutru.
• Ștergerea după urinare se face întotdeauna din față spre spate (pentru a nu aduce germeni/ fecale spre tractul urinar).
• Schimbați absorbantele sau tampoanele cât mai frecvent în timpul menstruației. Recomand evitare tampoane interne și folosire de absorbante fără plastic/ din bumbac.
2. Alegerea lenjeriei potrivite
Materialele sintetice sau lenjeria prea strâmtă creează un mediu cald și umed, ideal pentru proliferarea bacteriilor. Recomand:
• Lenjerie intimă din bumbac, spălată la 60grade/ călcată, aruncată după un episod infecțios.
• Evitați tanga sau slipii foarte mulați în perioadele de risc crescut. Folosiți lenjerie confortabilă din materiale blânde cu pielea. Țineți minte că o femeie fericită și radiantă este sănătoasă și se simte bine în pielea ei. Lenjeria sexy și minusculă este fantastică pentru momentele în doi, zilnic însă, prioritizați prevenția și sănătatea.
• Schimbați lenjeria zilnic de câte ori simțiți nevoia și după orice activitate sportivă. La plajă/ piscină nu stați ude într-un costum mai mult timp daca rămeți sub umbrelă (umiditate/ nisip aderent care poate irita) – schimbați costumul cu unul uscat.
• Protej slipurile pot irita și dacă lenjeria/ blugii sunt strâmți, pot să alunece și riscați să stați mare parte din cât îl purtați cu flora din scaun în zona genito-urinară. Purtați mereu o mică borsetă în geantă cu lenjerie de schimb- dacă vă irită protej slipurile- schimbați lenjeria de câte ori simțiți nevoia, în funcție de fluxul de secreții vaginale.
3. Alimentația: aliatul dumneavoastră tăcut
O dietă dezechilibrată poate influența pH-ul urinar și susceptibilitatea la infecții. Sfaturi utile:
• Hidratați-vă corect: 2-2,5 litri de apă zilnic (ideal aprox. 30ml/Kg corp).
• Reduceți consumul de zahăr rafinat, care favorizează dezvoltarea bacteriilor.
• Consumați alimente cu efect protector: afine, merișoare, iaurturi probiotice.
• Evitați abuzul de cafea, alcool și sucuri carbogazoase care irită vezica. Evitați fumatul (factor de risc principal pentru apariția tumorilor vezicale) care usucă mucoasele și vă predispune la iritație. O piele fină și întinerită cu mucoase umede și elastice stă departe de fumat, zahăr, alcool și exces de cafea- o au femeile care dorm, beau apă plată, fac sport și se prioritizează.
4. Contactul intim: gesturi simple, protecție mare
Activitatea sexuală este un factor major de risc pentru cistite. Însă, prin câteva reguli simple, putem reduce riscurile:
• Igiena înainte și după contactul intim (atât pentru dumneavoastră, cât și pentru partener). Simpla spălare cu apă călduță și uscare prin tamponare – gelurile pot fi iritante (trebuie să fie blânde/ pentru bebeluși sau speciale pentru igienizarea intimă)- vă ajută.
• Urinați imediat după contact – ajută la eliminarea bacteriilor din uretră.
• Folosiți lubrifianți naturali dacă există senzația de uscăciune, pentru a preveni microleziunile. Hidratați-vă corespunzător.
• Atenție la dezechilibre hormonale/ modificări peri și post menopauză. Discutați despre ce vă deranjează cu medicul ginecolog. Inflamația intestinală (tranzit nereglat), genitală (vaginită/ colpita/ bartholinită) poate avea răsunet urinar. Chiar și unele tipuri de prezervative (latex) pot fi iritante. De asemenea senzația de apăsare/ disconfortul din zona chilotului/ sub buric poate fi asociată cu vezica urinară, însă poate ascunde alte afecțiuni genitale (endometrioză/ anexită etc) sau gastrointestinale.
• Prioritizați discuția deschisă cu partenerul în caz de disconfort la contact intim. Disconfortul dumneavoastră este o problemă a cuplului și trebuie să o rezolvați împreună, și viceversa.
*Vă recomand consult ginecologic anual cu testare Babes PapaNicolau si vaccinare anti HPV dacă nu aveți deja. Oricâtă încredere/ dragoste aveți față de partener, în primul rând trebuie să vă protejati pe dumneavoastră pentru a-l proteja și pe el.
5. Stil de viață: ascultați-vă corpul
• Evitați reținerea urinii (adică amânatul urinării) pentru perioade lungi. Asta vă poate deregla întregul proces micțional. De asemenea nu urinați cu jet întrerupt (nu încercați să stopați și să reporniți jetul urinar). Exercițiile Kegel de întărire a planșeului pelvin se fac în afara micțiunii.
• Îmbracați-vă confortabil, mai ales în sezonul rece; protejați zona pelvină de frig și extremitățile (piciarele mai ales).
• Reduceți stresul – poate slăbi imunitatea locală.
• Luați în considerare suplimente de tip D-manoză sau extract de merișor, probiotice, la recomandarea medicului.
Când este momentul să consultați un medic?
Orice episod nou sau orice simptom neobișnuit (febră, sânge în urină, dureri lombare) necesită evaluare medicală. Urinarea cu sânge impune excluderea unei formațiuni tumorale. Recurența frecventă a infecțiilor poate ascunde și alte probleme medicale ce merită investigate corect și tratate.
În concluzie, managementul cistitelor recurente începe cu alegeri mici, dar constante. Corpul nostru ne vorbește mereu – trebuie doar să-l ascultăm cu atenție și respect și să cerem ajutor medicului în care avem încredere.
Doamnelor, iubiți-vă și aveți grijă de dumneavoastră,
Dr. Cristina Bujoreanu.
